七臺(tái)河市骨牽引針功能
發(fā)布時(shí)間：2025-01-02 01:04:50
七臺(tái)河市骨牽引針功能
肱骨髁上骨折是兒童常見(jiàn)的一種骨折，因?yàn)殡殴趋辽系慕馄式Y(jié)構(gòu)造成的。前面是冠狀窩，后面是鷹嘴窩，前后兩個(gè)窩之間的骨皮質(zhì)很薄，所以是容易骨折的地方。骨折以后常用的方式是閉合復(fù)位，克氏針內(nèi)固定，不用切開(kāi)，大概骨折以后一個(gè)月左右骨折就愈合了，這時(shí)候就該拔除克氏針?？耸厢樁际橇粼谄ね?2.0mm克氏針留在皮外，直接拔就可以，跟輸液拔針一樣，消完毒以后直接拔。有時(shí)候徒手拔，有時(shí)候可以用止血鉗夾著克氏針旋轉(zhuǎn)的拔出來(lái)，幾秒鐘就可以拔出來(lái)，不用切開(kāi)手術(shù)，也不用麻醉，并且也不疼。拔完克氏針以后碘伏消毒，再用無(wú)菌的傷口敷料貼再蓋上兩、三天。
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結(jié)構(gòu)及組成：骨牽引針頭部包含鉆孔刀刃段、攻絲刀刃段及排屑槽和固定螺紋或光桿；骨牽引針中部為圓柱形針桿；骨牽引針尾部有動(dòng)力接口和鎖緊槽或光桿。骨牽引有兩種作用，一種是臨時(shí)制動(dòng)減輕疼痛、促進(jìn)軟組織的恢復(fù)，另一種是術(shù)前準(zhǔn)備，來(lái)維持骨折兩端的力線或初步糾正畸形（如枕頸畸形的患者），使得手術(shù)中容易復(fù)位、減輕手術(shù)難度。常見(jiàn)的骨牽引方式有股骨髁上牽引、脛骨結(jié)節(jié)牽引、跟骨牽引、髂骨牽引等等。還有種普遍應(yīng)用的特殊的術(shù)中骨牽引，即張氏雙反牽引術(shù)，通過(guò)對(duì)骨折兩端的術(shù)中骨牽引，有效促進(jìn)骨折復(fù)位，明顯縮短手術(shù)時(shí)間。
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此時(shí)獲得復(fù)位簡(jiǎn)單、有效、損傷小的方法就是麻醉下閉合復(fù)位經(jīng)皮克氏針固定。兒童肱骨髁上部位的解剖關(guān)系非常特殊，前方為冠狀突窩，后方為鷹嘴窩，其間為很薄的骨質(zhì)，甚至僅有堅(jiān)韌的膜狀結(jié)構(gòu)，整體為扁平狀，若手術(shù)者沒(méi)有對(duì)兒童肘部解剖結(jié)構(gòu)的深刻了解，即使切開(kāi)復(fù)位也很不容易獲得解剖復(fù)位的位置。同時(shí)在如此典型的位置交叉穿針也是難度很高的操作，而切開(kāi)血路和復(fù)位骨折端的操作對(duì)局部結(jié)構(gòu)的損傷較大，其性質(zhì)為肘關(guān)節(jié)內(nèi)的操作，容易激惹導(dǎo)致異位骨化，甚至骨化性肌炎，所以應(yīng)當(dāng)慎重使用切開(kāi)復(fù)位方法。
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骨針又稱骨片，具有支持組織，保護(hù)身體的功能。它是我國(guó)發(fā)現(xiàn)的舊石器時(shí)代的縫紉編織工具。山頂洞人的骨針的發(fā)現(xiàn)在染織史上具有重大意義，它表明五萬(wàn)年以前我們的祖先已能夠自己縫綴簡(jiǎn)單的衣著。骨針表明山頂洞人的鉆孔技術(shù)已相當(dāng)熟練，制造鉆孔工具的技術(shù)已達(dá)到相當(dāng)水平。裝飾品說(shuō)明山頂洞人掌握了磨制技術(shù)。盡管這種技術(shù)僅用于制造裝飾品，但卻為以后新石器時(shí)代磨制工具的出現(xiàn)打下了基礎(chǔ)。