佳木斯市克氏針使用方法
發(fā)布時(shí)間：2025-05-04 00:58:40
佳木斯市克氏針使用方法
骨針又稱骨片，具有支持組織，保護(hù)身體的功能。1）表面光滑，無(wú)毛刺、附著物等缺陷;2）針尖鋒利，穿透力強(qiáng)，實(shí)現(xiàn)三棱面統(tǒng)一角度;3）直線度好，植入時(shí)不偏移，定位準(zhǔn)確;4）產(chǎn)品表面經(jīng)電解鈍化處理，大幅度提升材料表面光潔度、經(jīng)鈍化處理更耐腐蝕;5）不銹鋼材質(zhì)骨針，強(qiáng)度高，提升多種直徑與長(zhǎng)度規(guī)格，滿足臨床不同需求。賣點(diǎn)：德國(guó)工藝生產(chǎn)，非手工或落后設(shè)備生產(chǎn)；針尖處于針體的軸心上，三刃受力均勻，骨屑排出流暢；抗彎強(qiáng)度高，韌性好， 硬度高；直線度好，使用時(shí)不晃動(dòng)、不偏擺；電解拋光，光亮、潔凈。
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作為工具使用：克氏針作為工具使用早期主要用于骨牽引術(shù)，如：跟骨牽引、脛骨結(jié)節(jié)牽引、股骨髁上牽引、尺骨鷹嘴牽引等。但是，目前創(chuàng)傷骨科手術(shù)中克氏針的大用途還是骨折復(fù)位后以及接骨板的臨時(shí)固定。有時(shí)候，克氏針臨時(shí)固定后也可做為導(dǎo)針使用便于置入其它內(nèi)固定物，如空心螺釘、Herbert螺釘?shù)?。術(shù)中還可當(dāng)做復(fù)位器對(duì)骨折進(jìn)行撬撥復(fù)位。同時(shí)還可做為肢體力線的一種參考標(biāo)志，指導(dǎo)術(shù)中內(nèi)植物的置入和截骨矯形?？耸厢槍?dǎo)向作用：將克氏針緊貼于骨表面插入，可以為后續(xù)的鉆孔、置入螺釘提供導(dǎo)向作用，提高成功率，常用于骨盆、股骨頸、股骨髁等位置?？耸厢樧钃鯊?fù)位：常見(jiàn)于下肢髓內(nèi)釘使用過(guò)程中，當(dāng)髓內(nèi)釘偏于一側(cè)時(shí)，會(huì)引起下肢力線不正常，采用阻擋釘技術(shù)可以使髓內(nèi)釘居中，從而復(fù)位骨折端。
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>>克氏針撬撥復(fù)位：主要是U型克氏針，此撬撥技術(shù)是利用杠桿原理，對(duì)側(cè)方移位的骨折端進(jìn)行撬撥，前提是骨折端得充分牽開(kāi)，沒(méi)有骨性阻擋。>>克氏針天鵝拉鉤復(fù)位：很多撕脫骨折均可采用天鵝拉鉤進(jìn)行復(fù)位，尤其是切口是從骨折塊的側(cè)方顯露時(shí)。>>克氏針過(guò)線技術(shù)：穿針引線是骨科手術(shù)的基本功，運(yùn)用鋼絲或縫合線作捆綁固定時(shí)，使用與針頭相連的小輸液器管，套在2.0克氏針上，里面可以?shī)A入一根引導(dǎo)線，進(jìn)行引導(dǎo)穿過(guò)骨骼。下圖為喙突下穿線，捆綁固定治 療肩鎖關(guān)節(jié)脫位。
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此時(shí)獲得復(fù)位簡(jiǎn)單、有效、損傷小的方法就是麻醉下閉合復(fù)位經(jīng)皮克氏針固定。兒童肱骨髁上部位的解剖關(guān)系非常特殊，前方為冠狀突窩，后方為鷹嘴窩，其間為很薄的骨質(zhì)，甚至僅有堅(jiān)韌的膜狀結(jié)構(gòu)，整體為扁平狀，若手術(shù)者沒(méi)有對(duì)兒童肘部解剖結(jié)構(gòu)的深刻了解，即使切開(kāi)復(fù)位也很不容易獲得解剖復(fù)位的位置。同時(shí)在如此典型的位置交叉穿針也是難度很高的操作，而切開(kāi)血路和復(fù)位骨折端的操作對(duì)局部結(jié)構(gòu)的損傷較大，其性質(zhì)為肘關(guān)節(jié)內(nèi)的操作，容易激惹導(dǎo)致異位骨化，甚至骨化性肌炎，所以應(yīng)當(dāng)慎重使用切開(kāi)復(fù)位方法。